Denne artikkelen gir generelle tips og informasjon, og er ikke ment som medisinsk rådgivning. For individuelle helseråd, kontakt en tannlegeklinikk.
Munnsår er ubehagelig, men som regel harmløst. Her gjennomgår vi de vanligste typene, årsakene og hva du kan gjøre for å lindre og forebygge.
Vanlige typer munnsår
Afte (recidiverende aftøs stomatitt): Den vanligste typen munnsår. Arter er runde eller ovale sår med hvit/gul bunn og rød kant som oppstår på tungen, innsiden av kinnene, leppene eller tannkjøttet. De er smertefulle, spesielt ved spising og drikking, men er ikke smittsomme. Minor afte (under 1 cm) tilheler vanligvis av seg selv innen 7–14 dager uten arrdannelse.
Herpessår (forkjølelsessår): Forårsakes av herpes simplex-virus (HSV-1). Sårene opptrer typisk som en klynge av små blemmer på eller rundt leppene, som sprekker og danner skorper. Utbrudd utløses ofte av stress, sol, forkjølelse eller hormonelle endringer. Herpes er smittsomt i den aktive fasen.
Traumatiske sår: Forårsaket av mekanisk skade – biting i kinnet, skarpe tannkanter, dårlig tilpassede proteser eller tannregulering. Disse tilheler vanligvis når årsaken fjernes.
Årsaker og utløsende faktorer
Nøyaktige årsaker til afte er ukjente, men flere faktorer kan bidra: Stress og mangel på søvn, næringsmangel (jern, B12, folat, sink), hormonelle endringer, visse matvarer (sitrusfrukter, tomater, nøtter, sjokolade), lokal skade i munnen, tannkrem med natriumlaurylsulfat (SLS) som kan irritere slimhinnene, og nedsatt immunforsvar.
Gjentatte eller uvanlig store munnsår kan noen ganger være assosiert med underliggende tilstander som cøliaki, Crohns sykdom, jernmangelanemi eller immunsvikt. Ved hyppige, alvorlige eller langvarige munnsår bør du kontakte tannlege eller lege for utredning.
Behandling og lindring
De fleste afte tilheler uten behandling, men ubehaget kan lindres med skyllinger med saltløsning eller klorheksidin-munnskyllevæske, smertestillende gel eller pastiller med lokalbedøvelse (f.eks. lidokain), kortikosteroid-gel (reseptpliktig) for store eller smertefulle afte, og unngåelse av krydret, syrlig og skarp mat som irriterer såret. Spis myk mat og drikk rikelig med vann.
For herpessår kan antiviral krem (aciklovir) påføres tidlig i utbruddet for å forkorte varigheten. Reseptpliktige antivirale tabletter kan foreskrives for hyppige eller alvorlige utbrudd.
Når bør du oppsøke hjelp?
Kontakt tannlegen eller legen dersom et sår ikke tilheler innen 3 uker (kan kreve biopsi for å utelukke alvorlige tilstander), du har svært store eller mange sår samtidig, sårene er ekstremt smertefulle og påvirker spising og drikking, du har feber i tillegg til munnsår, eller sårene oppstår svært hyppig (mer enn 3–4 ganger i året).
Sår som ikke tilheles innen 3 uker bør alltid undersøkes av tannlege for å utelukke munnkreft. Dette gjelder spesielt for røykere og storforbrukere av alkohol. Les om viktigheten av regelmessig tannsjekk.
