Tannhelse under graviditet – Det du bør vite

Under graviditet skjer det hormonelle endringer som kan påvirke munnhelsen. Økte nivåer av østrogen og progesteron fører til økt blodtilførsel til tannkjøttet, noe som gjør det mer reaktivt overfor plakk (bakteriebelegget på tennene). Dette kan resultere i svangerskapsgingvitt – tannkjøttbetennelse som gir rødt, hovent tannkjøtt som blør lettere ved tannpussing. Svangerskapsgingivitt rammer opptil 60–75 % av alle gravide og oppstår vanligvis i andre eller tredje trimester.

I sjeldne tilfeller kan det oppstå en godartet kul på tannkjøttet kalt «svangerskapstumor» eller pyogent granulom. Disse er ufarlige, ofte smertfrie, og forsvinner som regel av seg selv etter fødselen.

Morgenkvalme med oppkast kan også påvirke tennene negativt. Magesyren som kommer i kontakt med tennene ved oppkast kan erodere emaljen over tid. Les om tannerosjon og forebygging.

Ja, rutinemessig tannbehandling er trygt gjennom hele svangerskapet. Den amerikanske gynekologen (ACOG) og tannlegeforeningen anbefaler at gravide opprettholder sine vanlige tannlegebesøk. Andre trimester (uke 14–27) regnes som det mest komfortable tidspunktet for behandling, men nødvendig behandling kan utføres i alle trimestere.

Lokalbedøvelse med lidokain er trygt å bruke under graviditet og påvirker ikke fosteret. Røntgenbilder kan tas ved behov med bruk av blyforkle – stråledosen fra moderne digitale tannrøntgen er svært lav og utgjør ingen risiko for fosteret.

Rent kosmetiske inngrep som tannbleking anbefales utsatt til etter fødsel og amming, primært fordi det mangler studier på sikkerheten av blekemidler under graviditet.

Ubehandlet tanninfeksjon utgjør en større risiko for både mor og barn enn selve tannbehandlingen. Det er viktig å ikke utsette nødvendig behandling.

Munnhygiene: Puss tennene grundig to ganger daglig med fluortannkrem og bruk tanntråd daglig. Dersom tannkjøttet blør mer enn vanlig, er det fristende å pusse mykere eller hoppe over de ømme områdene, men dette er kontraproduktivt – fortsett å pusse og bruk tanntråd for å fjerne plakken som forårsaker betennelsen.

Morgenkvalme: Etter oppkast, skyll munnen med vann eller en blanding av vann og en teskje natron (dette nøytraliserer syren). Vent 30 minutter før du pusser tennene – å pusse med én gang kan spre syren og forverre erosjonen.

Kosthold: Spis et balansert kosthold rikt på kalsium (meieriprodukter, grønne grønnsaker), fosfor og vitamin D for å støtte utviklingen av barnets tenner som starter allerede i svangerskapet. Barnets melketenner begynner å dannes rundt 6. svangerskapsuke. Les om kosthold og tannhelse.

Tannlegebesøk: Gå til tannsjekk og tannrens som vanlig. Fortell tannlegen at du er gravid slik at behandlingen kan tilpasses.

Forskning viser at mors tannhelse kan påvirke barnets tannhelse. Kariesbakterier (Streptococcus mutans) overføres fra mor til barn, typisk gjennom spytt – for eksempel ved å dele skje eller smake på barnets mat. Jo høyere nivå av kariesbakterier moren har, jo tidligere kan barnet bli kolonisert og jo høyere er risikoen for karies i melketennene.

God tannhelse hos mor før og under graviditet kan derfor bidra til å redusere barnets risiko for tidlig karies. Behandling av aktive karieslesjoner og god munnhygiene er viktige tiltak.

Les mer om barn og tannlegebesøk og melketenner for tips om barnets første tannlegebesøk.

Myte: «Hvert barn koster en tann»: Dette er en gammel myte uten vitenskapelig grunnlag. Fosteret tar ikke kalsium fra morens tenner. Kalsium til fosterets bein- og tannutvikling kommer fra morens kosthold og skjelett, ikke fra tennene. God munnhygiene under graviditet forebygger tanntap.

Myte: «Man bør unngå tannlegen under graviditet»: Tvert imot – det er ekstra viktig å gå til tannlegen under graviditet på grunn av den økte risikoen for tannkjøttproblemer.

Myte: «Tannbehandling kan skade fosteret»: Trygg tannbehandling, inkludert lokalbedøvelse og nødvendige røntgenbilder, utgjør ingen risiko for fosteret. Ubehandlet infeksjon er derimot en potensiell risiko.